前言
我国老年人健康状况不断改善的同时,仍然有很多老年人为失能、半失能状态,而大部分人对老年护理认知的缺失,导致老年护理难上加难,特别是以家庭为单位的养老群体。这一结果也表明,老年护理的需求上呈逐年增长趋势。
今天为广大饱受护理困扰的养老家庭和新进的护理员支招,让养老护理变得更为轻松!
一、怎样安排老年人饮食?
重视早餐:选择体积小、质量高的食品。如蛋白质。
两餐之间:(4~5小时)稍加点心。
烹调加工:时做到质量高而数量少,味道鲜美促进食欲,质地柔软易于消化。
少用盐:(<5g/天)、煎、炸,食物忌过冷或过热。
二、如何训练偏瘫老人下床活动?
因偏瘫会严重影响老人的平衡感,先由简单的动作开始逐渐进行一系列的主动运动锻炼。
01、从床上运动做起,可将两手掌相对,十指交叉握手;仰卧屈膝,以足蹬床,使臀部抬高,锻练肌肉的力量。
02、再练习从仰卧向侧卧、从侧卧向仰卧的翻身。
03、学习坐位时先从角度小、时间短开始逐渐增加,达到80°角度位置并可持续坐30分钟为止。在练习坐位的同时可渐渐加上转头、歪身触摸身边物体等,以训练平衡及臀部重心的转移动作。
04、从扶助站立到练习独自站稳,再借助拐杖慢慢开始迈步(患侧跨步要小)。
三、如何维持失智老人的自理能力?
日常生活技能训练:督促老人按时起床,自己洗脸、刷牙、梳头、自行大便等,以保存基本生活技能。
提供感觉刺激:可给予茶、柑橘等,使老人通过嗅出其不同的气味确定为何物,并进一步提醒他说出该物的用途等;使用各种声响的物品,锻炼老人的听觉;让老人看到有鲜明色彩的物品,训练视觉等。
安排简单易行的活动:启发老人做过去喜爱或擅长的事情,如剪纸、扎花、折纸,制作小工艺品等,提高老人的兴趣,使之能主动、积极去做,以保持其劳动能力。
四、老年人用药需要注意哪些问题?
用药剂量要小:一般60~80岁老人用成人剂量的3/4~4/5,80岁以上者用1/2,肝肾功能障碍者的用量应更小。
及时停药或减量:在医生的指导下,根据老人身体情况及时调整剂量、减量或停药。
用药种类宜少:提倡少用药,有针对性地选用药物。可根据先重、急,后轻、缓的原则用药。 一般同时使用的药物不超过3~4种。
五、请跌倒有原因,照护需谨慎
不随意改变老人住处的物品
老人家中的摆设,若没必要,千万不要移动。因物件移动,老人不察,应变迟缓,一些习惯性的动作就有可能照成跌倒。比如:某位老人晚上起夜,喜欢用手扶着桌子,若这张桌子被移动了位置。老人一个习惯性的不留神,就会导致扑空,从而增加跌倒的风险。
老年人大多患有慢性病,故而跌倒后的总病死率比无跌倒损伤的老人高约5倍;而且跌倒容易导致骨折、肢体受伤等,往往需要卧床休息,而一旦卧床过久又有可能引发褥疮。
再者,长时间卧床,使得呼吸道分泌物难于咳出,淤积于中小气管,成为细菌的良好培养“基地”,极易诱发肺部感染,即坠积性肺炎,严重的会危及生命。
活动时间心理及药物也会引起跌倒
在引起老人跌倒的各类因素中,除了基本的生理原因,比如反应迟缓、下肢肌力减弱等,心理和药物因素,仍未引起大家的足够重视。半夜是人体反应最不灵敏的时候,有些老人起夜抱着不愿麻烦别人的心理,就很容易跌倒。
如使用降压药、镇静安眠药、抗组织胺药、抗抑郁症药等,有服用此类药物的老人,都须提防跌倒意外的发生。
六、老人长期卧床,喂饭有讲究
老人的舌头控制食物的能力减弱,容易引起误咽。所以,在进餐时正确的体位非常重要,一般采取坐位或半卧位比较安全,偏瘫老人则采用侧卧,卧于健侧。饭喂完后,还不能让老人立刻躺下,需要背部垫高一点,促进消化。因为吃完事物立即躺下容易发生食物反流,反流物吸入气管会诱发肺部感染。
另外,老人记忆力减退,会经常忘记有没有吃药,导致漏吃、多吃。总结经验是,准备几个小药盒,分早、中、晚,将药物一一备好,并在药盒外注明。
现在的药物多是铝塑包装,一板一板的,有些子女为了卫生,把药片剪下来,让老人自己剥开吃,为了安全起见,最好还是事先取出来。因为有的老人记忆力差,若让他自己剥开包装服药,可能导致老人连包装一起吞了下去的情况。